Zubná výplň neznamená, že je problém definitívne vyriešený. Ako a prečo vzniká sekundárny kaz pod plombou a prečo je jeho odhalenie náročné? Sú za tým chyby výplne, zlé tesnenie alebo má najväčší vplyv na zdravie chrupu dentálna hygiena? Aké preventívne kroky možno vykonať a aké pokročilé diagnostické metódy na odhalenie zubného kazu pod plombou sú k dispozícii?
Zubný kaz pod plombou
Zubný kaz pod plombou sa vytvorí, keď pred jej aplikáciou nebolo ložisko kazu dostatočne odstránené, keď je plomba zle utesnená, praskne alebo sa poškodí jej okraj, čo následne umožňuje baktériám pod ňu preniknúť. Kaz pod zubnou výplňou možno odhaliť na základe bolesti pri hryzení a pri kontakte s teplým alebo studeným jedlom a nápojom. Častá je aj zmena zafarbenia okrajov plomby a objaviť sa môže tiež začervenanie až zápal ďasna v okolí plomby.
Príčiny kazu pod zubnou výplňou
- Nedostatočná ústna hygiena – aj keď je plomba zhotovená správne, pokiaľ sa zuby nečistia dostatočne kvalitne, v ústach sa hromadia baktérie zo zvyškov jedla. Tie produkujú kyseliny, ktoré oslabujú zubné tkanivo sklovinu, čo vedie k tvorbe kazu pod plombou.
- Nesprávne aplikovaná plomba – v prípade, že plomba nie je nasadená dostatočne tesne k zubu alebo sa použijú nekvalitné materiály, hrozí vznik kazu.
- Starnutie výplne – plomby majú svoju životnosť a po určitom čase sa môžu opotrebovať alebo praskať. To umožní baktériám ľahšie preniknúť do zubného tkaniva a vytvoriť kaz. Preto sú nevyhnutné pravidelné preventívne kontroly, v rámci ktorých stomatológ kontroluje aj stav zubnej výplne.
- Vplyv stravy na vznik kazov pod plombami – potraviny bohaté na cukry a škroby poskytujú baktériám potravu, vďaka ktorej môžu produkovať kyseliny. Tým vzniká vyššie riziko vzniku kazov pod plombami. Dôležité je jesť vyváženú stravu a obmedziť konzumáciu sladkých a lepkavých potravín.
- Faktory ovplyvňujúce ústnu mikroflóru – určité druhy liekov môžu znižovať produkciu slín, čo vedie k suchu v ústach. Sliny pritom pomáhajú neutralizovať kyseliny v ústach a odstraňovať zvyšky jedla. Ak trpíte suchom v ústach, poraďte sa so stomatológom o možnostiach, ako to riešiť.
Diagnostika zubného kazu pod výplňou
Zubný kaz pod plombou možno odhaliť vyhotovením RTG snímky, laserom alebo mikroskopom. Na diagnostiku kazu pod výplňou sa často používa kombinácia röntgenových snímok a laserových detektorov.
Spôsob riešenia problému závisí od rozsahu zubného kazu. V lepšom prípade možno po odstránení výplne kaz klasicky vyvŕtať a priestor prekryť novou výplňou. V prípadoch, že kaz zasiahol rozsiahlejšiu časť zuba vrátane zubnej drene, môže byť jedinou možnosťou po odstránení všetkých zasiahnutých častí nasadenie zubnej korunky.
Postup liečby kazu pod výplňou
- Odstránenie výplne.
- Ošetrenie zubného kazu.
- Zhotovenie novej plomby.
Ako predísť kazom pod plombou
Prevencia vzniku kazov pod plombami nie je zložitá, ale vyžaduje si odhodlanie a dôslednosť. O zuby sa starajte pravidelne, precízne, dodržiavajte odporúčané postupy a v prípade akýchkoľvek ťažkostí či nejasností sa neváhajte obrátiť na zubného lekára. Týmto spôsobom môžete predĺžiť životnosť plomby a udržať si zdravý a silný chrup.
- Prvým krokom je pravidelné a dôkladné čistenie zubov. Zuby si vyčistite aspoň dvakrát denne kvalitnou zubnou kefkou a zubnou pastou s obsahom fluoridu. Fluorid pomáha posilňovať zubnú sklovinu a chráni zuby pred kazmi. Používajte aj medzizubné kefky a nite, ktoré pomáhajú efektívne odstraňovať zvyšky jedla a povlaku z ťažko dostupných miest medzi zubmi a zo zadných častí ústnej dutiny.
- Dôležitou súčasťou prevencie sú pravidelné návštevy stomatológa. Odporúča sa minimálne jedna preventívna prehliadka ročne, u detí sú to dve návštevy zubára za rok. Lekár kontroluje stav plomby a môže včas odhaliť začínajúci kaz. Ak zubár zistí nejaký problém, môže okamžite zasiahnuť a predísť tak väčším komplikáciám.
- Zdravá strava zohráva kľúčovú úlohu pri ochrane zubov. Obmedzte príjem cukrov a kyslých potravín, ktoré oslabujú zubnú sklovinu, čím vytvárajú prostredie vhodné na vznik kazu. Pri výbere jedál sa zamerajte na potraviny bohaté na vápnik a vitamíny D a K, ktoré pomáhajú udržať zdravé a silné zuby.
- Použitie zubných výplachov môže byť účinným nástrojom v boji proti kazom. Výplachy s obsahom chlorhexidínu alebo fluoridu pomáhajú chrániť chrup a ďasná pred baktériami, ktoré spôsobujú vznik zubného kazu. Používanie výplachov je jednoduché a môže významne prispieť aj k udržaniu zdravých výplní.
- Venujte pozornosť výberu žuvačiek. Preferujte žuvačky bez cukru, ktoré môžu stimulovať produkciu slín a pomáhajú neutralizovať kyseliny v ústach. Sliny sú prirodzenou ochranou proti kazom, pretože pomáhajú odstraňovať zvyšky jedla a chránia zubnú sklovinu.
- Kvalitné zubné pasty a ústne vody sú ďalším krokom, ako sa správne starať o svoje plomby. Hľadajte produkty obsahujúce fluorid na posilnenie zubnej skloviny a ochranu proti vzniku kazov. Pravidelné používanie ústnej vody po čistení zubov pomáha odstrániť baktérie a osviežuje dych.
- Aby sa plomby udržali v čo najlepšom stave čo najdlhší čas, je nutné vyhýbať sa nadmernému zaťažovaniu chrupu. Pozor na hryzenie tvrdých potravín, prípadne okusovanie ceruzky, podobné návyky môžu plombu poškodiť alebo ju uvoľniť.








