12.09.2024
Čo sa skrýva za bolesťami tváre vyvolanými zápalom trojklaného nervu?
Zápal trojklaného nervu je chronické ochorenie, ktoré postihuje piaty hlavový nerv. Charakterizujú ho silné, často neznesiteľné záchvatové bolesti v oblasti tváre.
Kedy zápal trojklaného nervu súvisí so zubami? Aké problémy toto ochorenie spôsobuje, ako prebieha diagnostika a ako ho môžete odlíšiť od bolesti zuba?
Čo je trojklaný nerv?
Trojklaný nerv (nervus trigeminus) je piaty hlavový nerv. Jeho úlohou je zabezpečiť citlivosť ústnej dutiny, a to vrátane zubov a nosnej dutiny. Taktiež zodpovedá za funkčnosť motorických funkcií a inerváciu žuvacích svalov tváre.
Príčiny zápalu trojklaného nervu
Príčiny zápalu trojklaného nervu sú zvyčajne nejasné a mätúce, keďže záchvat často spôsobujú bežné situácie, ako vietor či dotknutie sa tváre. Pacientov najviac mýli, že bolesť v tvárovej oblasti si automaticky spájajú so zubným kazom, respektíve s iným stomatologickým problémom. Zápal trojklaného nervu však môže mať aj iné príčiny – často sú za ním neurologické ťažkosti.
Zápal trojklaného nervu môžu vyvolať tiež herpes alebo pásový opar. Zvýšená pravdepodobnosť zápalu trojklaného nervu sa objavuje u pacientov so sklerózou.
Prejavy zápalu trojklaného nervu
Primárnym príznakom zápalu trojklaného nervu je intenzívna až záchvatová bolesť. Je opisovaná ako ostrá, prudká a opakujúca sa. Často sa objavuje spontánne, ale zvyčajne bolesť spúšťa niektorý z tzv. spúšťačov. Medzi najčastejšie spúšťače bolesti zápalu trojklaného nervu patria rozprávanie, smiech, žuvanie, čistenie zubov a ústna hygiena, ale aj chladnejší vietor či jemný dotyk tváre.
Trojklaný nerv a zuby
Trojklaný nerv a zuby sú priamo prepojené. Druhá a tretia vetva nervu vedú cez hornú i dolnú čeľusť, bolesť teda môže pocitovo prerážať aj do zubov. Vo väčšine prípadov trpia zápalom nervu stoličky, ktoré môžu byť bolestivé bez ohľadu na zdroj záchvatovej bolesti. V praxi to znamená, že pretrvávajúca bolesť zuba môže stále vykazovať podráždenie. Zápal trojklaného nervu pritom nepochádza priamo zo zuba, ale zub ním trpí na základe zápalu prislúchajúcej vetvy nervu.
Odhalenie zapáleného trojklaného nervu
Autodiagnostika je v prípade zápalu trojklaného nervu vylúčená. Zápal trojklaného nervu je vážna zápalová reakcia organizmu spôsobujúca mnohé zdravotné ťažkosti, a preto je návšteva lekára nevyhnutnosťou.
Ako vyplýva z vyššie uvedeného, mnohí ľudia si problém pomýlia s bolesťou zuba a logicky sa obrátia na stomatológa. Je to vítané minimálne ako prvý krok liečby. Zubný lekár zuby vyšetrí, vylúči ochorenie chrupu ako príčinu bolesti a zvyčajne aj odhalí zápal trojklaného nervu. Chybu neurobíte, keď sa obrátite na všeobecného lekára, ktorý vám následne odporučí návštevu neurológa, prípadne neurochirurga.
Liečba zápalu trojklaného nervu
Bežne dostupné analgetiká neposkytujú dostatočnú úľavu od prejavov zápalu trojklaného nervu, preto sú nutné správna diagnostika a liečba nastavená lekárom. Väčšina pacientov so zápalom trojklaného nervu dosiahne uspokojivé výsledky liečby za pomoci predpísaných liekov. Ide o antikonvulzíva – medikamenty na potlačenie abnormálnych výbojov v patologicky zmenených neurónoch, ktoré stabilizujú bunkové membrány. Prípadne lekár nastaví liečbu formou tricyklických antidepresív, ktoré účinne blokujú spätné vychytávanie noradrenalínu a sérotonínu – neurotransmiterov, ktoré inhibujú nociceptívne neuróny. Alebo pacientovi so zápalom trojklaného nervu predpíše antiarytmiká, čo sú blokátory sodíkových kanálov, ktoré inhibujú spontánne výboje neurónov.
Domáca liečba zápalu trojklaného nervu a jej účinnosť
Platí, že efektívne liečiť zápal trojklaného nervu možno len s odbornou lekárskou pomocou. Domáce spôsoby úľavy od bolesti fungujú iba ako doplnok medikamentóznej liečby. Čo možno urobiť, aby ste zápalu predchádzali a netrpeli pri ňom viac, ako je nevyhnutné?
- Vyhýbajte sa spúšťacím faktorom – studený vánok, prievan, stresové situácie a iné.
- Stopercentne dodržiavajte pokyny lekára a nastavenú liečbu.
- Vyvážená strava obsahujúca dostatok vitamínov a minerálov je základom zdravého organizmu a podporuje akúkoľvek liečbu.
- Posilnenie imunity – športujte, dopĺňajte si doplnky výživy, otužujte.
- Dbajte na pravidelnú profesionálnu dentálnu hygienu a preventívne zubné kontroly. Kompletný cenník všetkých stomatologických ošetrení na našej klinike nájdete tu.